| Bulletin GROG : 2003/13 du 24/03/2003 au 30/03/2003 |
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La grippe A s'agite
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Pendant que l'attention collective est tournée vers les pneumonies atypiques venues d'Asie, la grippe A continue de circuler. Le seuil d'alerte est même franchi en Ile-de-France et en Bretagne. Les indicateurs sont également légèrement en hausse en Limousin, Aquitaine et Pays-de-la-Loire, ces 3 régions étant sur le seuil d'alerte.
Avec le printemps, attention aux pollinoses chez les patients à terrain asthmatique.
France, grippes 'traditionnelles'
Dans certaines régions, la grippe A progresse sans entraîner de grande flambée épidémique. Un peu partout, les médecins des GROG signalent une recrudescence des fièvres isolées, des 'toux fiévreuses', des bronchites ou des syndromes grippaux suivis d'hypothermie et de myalgies.
Pays-Bas, grippe aviaire A(H7N7)
Depuis le début mars, dans une cinquantaine d'élevages intensifs de volailles du sud-est des Pays-Bas, l'épidémie de grippe A(H7N7) aviaire s'est accompagnée de cas humains chez les ouvriers agricoles puis chez 2 de leurs proches n'ayant pas eu de contact avec les volailles.
Un premier bilan systématique mené chez 247 patients montre que, chez l'homme, le virus grippal aviaire A(H7N7) provoque des conjonctivites ou des syndromes grippaux. Plusieurs cas asymptomatiques ont été confirmés virologiquement.
Le virus A(H7N7) a été plus souvent retrouvé dans les prélèvements conjonctivaux que dans les prélèvements de gorge. Aucune co-infection avec des virus grippaux humains (A/H3 ou A/H1) n'a été retrouvée. Le petit nombre des cas humains de grippe aviaire A(H7N7) a brutalement cessé de progresser à partir du jeudi 13 mars, date à laquelle des mesures préventives ont été imposées aux travailleurs agricoles exposés (port de masque et de lunettes, hygiène stricte et chimiprophylaxie systématique par oseltamivir).
Source Meijer A et al. Human Infection associated with outbeak of fowl plague (avian influenza in the Netherlands - update 27 march. Eurosurveillance weekly, 27 mars 2003, vol 7, n°13 (http://www.eurosurveillance.org)
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